幽门螺杆菌阳性导致我胃炎胃隐痛不适，现已痛苦不堪

显示全部楼层 · 2019-10-17 16:40:44

幽门螺杆菌阳性导致我胃炎胃隐痛不适，现已痛苦不堪
男 | 30岁
2019-10-17 16:40:44
4人回复
来自未知

健康咨询描述：
你好医生:我2019年8被体检出，感染了幽门螺杆菌阳性c14195胃镜提示糜烂性胃炎集体体检的原因当时没有用药现在症状，每天早上上厕所前后都有胃部隐痛不适，喜欢用手按。。反酸大便稀溏，便后纸上有粘液，便完后隐痛不适才渐渐缓解每天反复而且由于大便稀溏不成形，便质软厕所不易冲干净。我这体检报告，及胃镜都提示是幽门螺杆菌感染阳性四联疗法规范用药杀菌这样明确写的。我这个感染要怎样的四联用量才能治疗。请医生详细提供一下四联药物用量用法治疗一下感谢感谢，，

千问 · 2019-10-17 16:40:44

你好，根据你描述的情况需及时到正规三甲医院消化内科就诊，在专科医生指导下规范的服用四联杀菌药物进行治疗，平时放松心情，保持乐观情绪，注意休息，避免劳累，饮食清淡易消化，忌食生冷油腻刺激性食物，少量多餐，养成细嚼慢咽的良好进食习惯。

2019-10-28 10:33
匿名追问
周医生你好现在症状详细症状有以下头屑多，头油腻，头面油多，，舌边齿痕苔厚腻颜色不知胃隐痛。现在症状详细症状有以下头发比较油腻，2天不洗就会痒，头屑多每天早上上厕所（前后)都有胃部隐痛不适，大便稀溏一天1次有时2次，便后纸上有少许粘液，便完后隐痛不适才渐渐缓解约30分钟吧症状每天反复，而且由于大便稀溏不成形，便质软厕所不易冲干净。大便不成形可能吸收不好吧。导致身体消瘦，乏力，不想动，吃寒凉食物水果之类的，就马上肚痛了喜热饮喜热食怕吃凉东西。还有就是感觉明显痰特别的多吐出来全是痰，天天吐痰质清稀小便早上起床也没有精神早上第一泡尿小便黄，要是1天之中都饮水多就不会黄要是饮水不多泡泡尿都是黄睡眠时间是晚上11点-早上8点但是感觉梦多睡不熟容易醒早上起床也没有精神提不起精神且起床腰痛现在症状总结一下性事方面早上起床腰背痛感觉早泄得快勃起不坚现在最难受症状胃部隐痛不适，及痰多天天吐，也吐不完最奇怪是痰不是咳嗽出来的而是直接吐出来的没有咳嗽直接吐痰平时胃痛的时候喜欢用手按胃部，平时用手摸胃脘部感觉凉凉的用过参苓白术丸2盒大便还是便软不成形请教医生详细分析，诊治附件：点击查看大图

2019-10-28 10:38医生回答：
可以用点健脾祛湿的药物及双歧杆菌或乳酸杆菌进行调节。

2019-10-28 11:23
匿名追问
哦哦好的谢谢医生，具体是什么健脾祛湿药物，麻烦周医生你丰富临床诊治经验，指导一下药物名称，治疗一下谢医生附件：点击查看大图

2019-10-28 12:15医生回答：
归脾丸、人参健脾丸等

2019-10-28 15:23
匿名追问
嗯嗯好的谢谢医生，，那我这个情况依医生你对中医的认识，，我这种情况是身体什么问题，，诊断什么问题了呢？附件：点击查看大图

2019-10-28 16:23医生回答：
需要找中医辩证。

2019-10-29 11:05
匿名追问
你有所不知了，我这边经济贫困，地处偏僻交通不便，小药店倒有1间，离大医院那是远得很。现在由于身体不适都，失业呆在家里干活不了。现在身体不好感觉像废人一样了。现在受疾病痛苦，，心情郁闷得很谢谢感谢医生了。。麻烦周医生行行好具体开具，一个调治中药方，缓解一下痛苦疾病。谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-29 13:55医生回答：
希望你能谅解。

2019-10-30 14:57
匿名追问
这些问题都是简单推搪回复，没有针对性还害我花这么多时间打字及回复。。礼貌好言交流你为啥就不接受呢。接诊了怎能这样呢。有责任心吗。附件：点击查看大图

2019-10-30 15:06医生回答：
在平台开具药方是违规的，希望你能谅解，糜烂性胃炎是消化内科常见病，只要及时治疗，同时注意生活方式的调整是完全可以治愈的，不要给自己太大的思想负担。

千问 · 2019-10-17 16:40:44

你好！要根除幽门螺杆菌感染必须四联用药：一，泮托拉唑片40mg晨空腹服，日一次。二，阿莫西林胶囊0.5口服日二次。三，克拉霉素片0.25口服日二次。四，胶体果胶铋3粒，饭前30分钟服用。共服用14天是一个疗程，停药一个月以后再复查碳呼气试验。如果幽门螺旋杆菌还是阳性，必须再服用第二个疗程，直至根除。同时碗筷要与家人分开用，因为幽门螺杆菌感染是传染的，聚餐也要有公用勺子和筷子往个人碗里盛，避免交叉感染。

2019-10-24 14:08
匿名追问
哦哦好的谢谢焦医生，但听说阿莫西林过敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身痒，起疹子的那我这个情况能用吗，要是不能用该有什么药物替换一下呢，这个替换的药物一次服多少毫克，一天服几次呢，，谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-24 17:33医生回答：
你好！阿莫西林过敏可以用甲硝唑片0.2饭后服用，一日二次。

2019-10-25 15:00
匿名追问
嗯嗯好的谢谢医生，那大便天天溏软不成形粘液问题导致人消化吸收不好出现人乏力消瘦情况很难受的有什么药物治疗一下的呢，谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-25 15:25医生回答：
你好！可以用益生菌调整腸道菌群失衡，口服整肠生，双岐杆菌，香砂养胃丸都可以，腹部和双脚注意保暖，晚睡前用45度左右的水泡脚30分钟左右(泡脚水里放鲜姜片适量)。每天必须到户外做有氧运动一个小时左右，可以促进肠蠕动，促进食物的消化和吸收。

2019-10-28 10:24
匿名追问
好的谢谢医生，那我这个情况是先杀菌先呢，，还是先治疗大便粘液情况先呢。另外听说四联药物有副作用，不知是什么副作用呢？附件：点击查看大图

2019-10-28 12:46医生回答：
可以同时治疗，互不干扰。所有药物都有付作用，看利，弊关系。治疗幽门螺旋杆菌的药只需要服用14天就可以了。为了治病，为了健康，利大于弊必须用药。

2019-10-28 15:27
匿名追问
哦哦好的明白，医生这个果胶秘，1次服多少毫克呢，1天服多少次呢。。麻烦医生具体完善一下谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-28 16:16医生回答：
胶体果胶铋饭前30分钟服用，一日三次。

2019-10-30 14:55
匿名追问
焦医生下午好。。那我这个糜烂性胃炎情况该有什么中成药可以有效果呢，麻烦医生具体提供指导一下谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-30 16:20医生回答：
糜烂性胃炎可服用双金胃肠胶囊或香砂养胃丸，但也得配合服用胶体果胶铋饭前30-60分钟口服3-4粒，一日三次。同时注意饮食，必须管住嘴。

千问 · 2019-10-17 16:40:44

根据您上传的资料，目前有胃过胃痛，反酸，大便稀溏症状，幽门螺旋杆菌阳性。首先需要杀灭他幽门螺旋杆菌治疗，药物可以选用雷贝拉唑，克拉霉素，阿莫西林，丽珠得乐，疗程两周。杀菌完成以后，根据症状再应用调整肠道菌群和调整肠道蠕动的药物，改善大便稀溏的症状。
以上是对“幽门螺杆菌阳性导致我胃炎胃隐痛不适，现已痛苦不堪”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-10-24 16:50
匿名追问
好的谢谢张医生指导我这个感染要怎样的四联用量才能治疗。请医生详细指导一下四联药物用量用法治疗一下感谢感谢，，附件：点击查看大图

2019-10-25 15:18医生回答：
雷贝拉唑每次10毫克，每天两次，饭前，克拉霉素每天0.5克，每天两次，饭后，阿莫西林每次1.0克，每天两次，饭后，丽珠得乐，每次220毫克，每天两次，饭前。疗程两周。

2019-10-28 10:25
匿名追问
哦哦好的谢谢医生，但听说阿莫西林过敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身痒，起疹子的那我这个情况能用吗，要是不能用该有什么药物替换一下呢，这个替换的药物一次服多少毫克，一天服几次呢，，谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-28 16:08医生回答：
如果阿莫西林过敏，可以换成呋喃唑酮，每次0.1克，每天两次，饭后服用。也是两周。

2019-10-30 14:56
匿名追问
嗯嗯好的谢谢医生，那大便天天溏软不成形粘液问题导致人消化吸收不好，乏力消瘦情况很难受的有什么药物治疗一下的呢，谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-30 16:02医生回答：
杀灭幽门螺旋杆菌的药物中有呋喃唑酮，对腹泻也有一定治疗作用，可以先服用杀灭螺杆菌药物，看看是否能够改善症状。或者加用调整肠道菌群的药物，例如双歧杆菌三联活菌胶囊。

2019-10-31 16:15
匿名追问
好的谢谢医生，那我这个情况是先杀菌先呢，，还是先治疗大便粘液情况先呢。听说杀完菌要复查，我这个情况做什么复查呢什么时候复查呢。另外听说四联药物有副作用，不知是什么副作用呢？附件：点击查看大图

2019-10-31 16:36医生回答：
先杀菌治疗吧，杀菌疗程完毕以后一个月复查HP检测，了解杀灭情况！几乎每一种药物都有副作用的，只要没有出现不适症状就可以！

2019-10-31 17:39
匿名追问
哦哦好的谢谢医生，那我这个糜烂性胃炎情况该有什么中成药可以有效果呢，麻烦医生具体提供指导一下谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-31 20:08医生回答：
先杀灭螺旋杆菌，然后根据是否有症状，再确定是否需要口服药物。杀灭幽门幽门螺旋杆菌的药物里面有一种保护胃黏膜的，丽珠得乐，对糜烂性胃炎就有治疗作用。

千问 · 2019-10-17 16:40:44

病情分析：
幽门螺旋杆菌是一种存在于胃中的细菌，是经过口对口、粪对口传播的，可通过13碳呼气试验或14碳呼气试验的检查，明确是否感染。治疗上多采取2种抗生素+1个质子泵抑制剂+1个铋剂的方法来根治，
指导意见：
比如：阿莫西林克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑或雷贝拉唑或泮托拉唑+枸缘酸铋钾。服药期间应禁食饮酒，一般14天为一疗程，停药一个月后可再次复查。

2019-10-24 16:51
匿名追问
好的谢谢张医生你了。我这个感染要怎样的四联用量才能治疗。请医生你丰富临床诊治经验详细指导一下四联药物用量用法治疗一下感谢感谢，，附件：点击查看大图

2019-10-24 18:15医生回答：
你好，奥美拉唑一次20毫克每天2次，枸橼酸铋钾600毫克每天2次。这两个药饭前吃。抗生素饭后吃，阿莫西林1000毫克每天2次，甲硝唑400毫克每天2次！

2019-10-25 15:01
匿名追问
哦哦好的谢谢张医生，但听说阿莫西林过敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身痒，起疹子的那我这个情况能用吗，要是不能用该有什么药物替换一下呢，这个替换的药物一次服多少毫克，一天服几次呢，，谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-25 15:02医生回答：
可以改成克拉霉素，一次两粒一日三次

2019-10-28 10:26
匿名追问
好的谢谢医生，那这个替代的，克拉霉素剂量是多少呢，麻烦医生你具体完善一下谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-28 10:30医生回答：
克拉霉素成人一次0.5克，一日两次。

2019-10-28 10:35
匿名追问
嗯嗯好的谢谢医生，那大便天天溏软不成形粘液问题导致人乏力消瘦情况很难受的有什么药物治疗一下的呢，谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-28 10:37医生回答：
像你说的这种现象，建议你用点鸡内金片

2019-10-28 11:26
匿名追问
哦哦好的，，那西医，西药，我这个情况，，有什么药物治疗一下的呢。，我个人还是比较，喜欢，西药方面治疗的。。麻烦医生你具体指导一下谢谢医生附件：点击查看大图

2019-10-28 12:44医生回答：
像这种现象，可以口服西沙比利片